|
ZABURZENIA ELEKTROLITOWE A PIERWOTNE NADCI?NIENIE T?TNICZE WP?YW DIETY |
|
|
Pe?ny tekst
Marek Kochma?ski, Ewa ?yli?ska, Pawe? Panin
ZABURZENIA ELEKTROLITOWE A PIERWOTNE NADCI?NIENIE T?TNICZE WP?YW DIETY
ELECTROLYTES DISORDERS IN PRIMARY HYPERTENSION DIET'S EFFECT
STRESZCZENIE Badania wskazuj? na istnienie dodatniej korelacji miedzy ilo?ci? spo?ywanego sodu i ujemnej korelacji mi?dzy ilo?ci? spo?ywanego potasu a wysoko?ci? ci?nienia t?tniczego krwi. Istniej? równie? dane ?wiadcz?ce o osobniczej wra?liwo?ci na poda? tych pierwiastków, a szczególnie sodu. Nie ma natomiast dowodów na istotny wp?yw wapnia i magnezu na warto?? ci?nienia t?tniczego. Z praktycznego punktu widzenia wa?ne jest, czy terapia nadci?nienia t?tniczego uwzgl?dniaj?ca diet? o zwi?kszonej zawarto?ci sodu, a bogata w potas zwi?ksza efekt leczenia farmakologicznego i/lub pozwala na jego redukcj?. W leczeniu nadci?nienia t?tniczego podkre?la si? obecnie indywidualizacj? terapii.
Do chorych z licznymi obci??eniami sercowo-naczyniowymi i cukrzyc? nale?y podej?? w sposób bardziej restrykcyjny. Celem terapeutycznym w tej grupie jest osi?gni?cie warto?ci ci?nienia t?tniczego nieprzekraczaj?cych 130/80 mmHg, a nawet (w przypadku pacjentów z bia?komoczem >1g/dob?) 125/75mmHg. S?owa kluczowe: pierwotne nadci?nienie, dieta, sód, potas, wap?
SUMMARY The presented review of literature suggests that in patients with arterial hypertension there are a number of factors responsible for the increase of blood pressure with electrolytes disorders being essential. Currently the quantity of sodium ingested by the Poles is ten times higher than the demand and the potassium intake is considerably lower. Consumption of modified, salt-rich products, frequent adding salt and small amounts of fruits and vegetables in a diet is responsible for that. Other elements like calcium and magnesium have little effect in the development of arterial hypertension. The individualization of antihypertensive therapy is the current approach to the treatment of hypertension. Patients with co-morbidity including cardiovascular diseases and diabetes mellitus require more aggressive farmacotherapy in order to reach the target in blood pressure control which is below 130/80 mmHg or even (for patients with proteinuria > 1g/24 hours) 125/75 mmHg. Key words: primary arterial hypertension, diet, sodium, potassium, calcium
|