Pe?ny tekst
S?awomir Aleksander Dutkiewicz, Agnieszka Jankowska
ZWI?ZEK JAKO?CI ?YCIA ? QOL Z NASILAJ?CYMI SI? OBJAWAMI DOLNEGO ODCINKA DRÓG MOCZOWYCH ? LUTS, CHOROBAMI WSPÓ?ISTNIEJ?CYMI I WIEKIEM CHORYCH NA ?AGODNY ROZROST STERCZA ? BPH
THE RELATION BETWEEN QUALITY OF LIFE ? QOL AND INTENSIFICATION OF LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS ? LUTS, CONCOMITANT DISEASES AND THE AGE OF PATIENTS SUFFERING FROM BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA ? BPH
STRESZCZENIE
?agodny rozrost stercza BPH (benign prostatic hyperplasia) jest procesem post?puj?cym i prowadzi do nasilenia dolegliwo?ci LUTS (lower urinary tract symptoms). Nasilenie objawów, wiek, wykszta?cenie i wspó?istnienie chorób dodatkowych mog? mie? wp?yw na jako?? ?ycia QoL (quality of life). Celem bada? by?a ocena wp?ywu na QoL: objawów LUTS, chorób wspó?istniej?cych, wieku i wykszta?cenia chorych na BPH mieszka?ców Domu Pomocy Spo?ecznej (DPS) w ?aziskach. W latach 2007?2008 badano przy u?yciu kwestionariuszy IPSS (International Prostate Symptom Score) 37 (100%) chorych na BPH w wieku od 46 do 93 lat (?rednia wieku 67 lat). Badanych podzielono na trzy grupy wiekowe (I?III). I (46?65 lat) ? 11(30%) chorych w sta?ej obserwacji (LUTS ?agodne), II (65?75 lat) ? 12 (32%) z nadci?nieniem t?tniczym i 4 (12%) z cukrzyc? ? leczeni farmakologicznie (LUTS umiarkowane), III (> 76 lat) ? 10 (28%) chorych z zaawansowan? mia?d?yc? i nietrzymaniem moczu (LUTS uci??liwe).
Uzyskane wyniki poddano analizie statystycznej ? liczono istotno?? mi?dzy zmiennymi testem Chi kwadrat oraz wspó?czynniki korelacji. Stwierdzono nast?puj?c? ocen? dolegliwo?ci na podstawie IPSS: A ? objawy (obj.) ?agodne do 7 punktów (pkt.) u 4 (11%) chorych z grupy I; B ? obj. umiarkowane, 8?19 pkt. u 25 (67%) chorych z grup: I, II i 2 z III; C ? obj. uci??liwe >29 pkt. u 8 (22%) chorych z grupy III. Ocena QoL w zale?no?ci od stopnia nasilenia objawów: si?a zwi?zku rc=0,7; p=0,05. Stwierdzono pe?n? korelacj? QoL z nasilaniem dolegliwo?ci, chorobami wspó?istniej?cymi (nadci?nienie, cukrzyca) i wiekiem chorych. Brak zwi?zku jako?ci ?ycia z wykszta?ceniem chorych. Wnioski. Zale?no?? QoL od nasilenia objawów, chorób wspó?istniej?cych i wieku badanych chorych na BPH jest istotna statystycznie ? ze zmniejszeniem badanych czynników stwierdzono lepsz? ocen? jako?ci ?ycia. Wykszta?cenie badanych nie ma ?adnego zwi?zku z QoL.
S?owa kluczowe: jako?? ?ycia, wiek chorych, dolegliwo?ci z dolnego odcinka dróg moczowych, ?agodny rozrost stercza BPH.
SUMMARY
Benign prostatic hyperplasia BPH is a progressive process and leads to an intensification of LUTS (lower urinary tract symptoms) ailments. Intensification of symptoms, age of the diseases, education and concomitance of additional diseases may have an influence on the quality of life (QoL). The goal of the research was to assess the influence on QoL of: LUTS, concomitant diseases, age and education of inhabitants of the Care Centre (CC) in ?aziska suffering from BPH. 37 (100%) suffering from BPH, aged 46 to 93 (average age 67), were examined with the use of IPSS (International Prostate Symptom Score) questionnaires in the years 2007?2008. The examined were divided into three age groups (I?III). I (46?65 yo) ? 11 (30%) of patients under constant observation (mild LUTS), II (65?75 yo) ? 12 (32%) with arterial hypertension and 4 (12%) with diabetes ? treated pharmacologically (moderate LUTS), III (>76 yo) ? 10 (28%) patients with advanced atherosclerosis and urinary incontinence (heavy LUTS). The acquired results were given to statistical analysis ?correlation coefficients were counted and pertinence between variables was calculated with the use of the Chi-square test. The following assessment of ailments was stated basing on the IPSS: A ? mild symptoms (sym.) up to 7 points (pts.) amongst 4 (11%) patients from group I; B ? moderate sym., 8?19 pts. amongst 25 (67%) patients from groups: I, II and 2 from III; C ? heavy sym. >29 pts. amongst 8 (22%) patients from group III. The assessment of QoL depending on the degree of sym. intensification; strength of the relation rc=0.7; p=0.05. A full correlation between QoL and the intensification of ailments, concomitant diseases (hypertension, diabetes) and age of the diseased was stated. There is no relation between QoL and the patients? education. Conclusions. The dependence of QoL on symptom intensification, concomitant diseases and age of the examined suffering from BPH is statistically relevant ? a better assessment of quality of life was noticed with the decrease of examined factors. The education of the examined patients has no relation with QoL.
Key words: quality of life, age of the patients, lower urinary tract symptoms, benign prostatic hyperplasia BPH.