ODPORNOŚĆ NIESWOISTA A WYSTĄPIENIE PORODU PRZED CZASEM Drukuj

Izabela Lewandowska-Andruszuk, Olga Adamczyk-Gruszka

Pełny tekst

STRESZCZENIE
Komplikacje będące konsekwencją wcześniactwa stanowią wiodącą bezpośrednią przyczynę śmiertelności noworodków na świecie i są odpowiedzialne za 27% spośród 4 mln zgonów noworodków rocznie. Wielu autorów powołuje się na występowanie dużego odsetka zakażenia wewnątrzowodniowego. Celem pracy była ocena oznaczeń wybranych parametrów procesu zapalnego w przypadku dokonania się porodu przed czasem i przewidywania zagrożenia wystąpieniem tej patologii. Materiał i metoda: Badaniami objęto 73 ciężarne między 24 a 36 tygodniem trwania ciąży, znajdujące się pod opieką Oddziału Ginekologiczno-Położniczego WSzS w Radomiu. Badane kobiety podzielono na trzy grupy: A - poród przedwczesny dokonany - grupa badana, B - zdrowe ciężarne - grupa kontrolna.

Grupę A podzielono na dwie podgrup, stosując jako kryterium podziału obecność lub brak naciek?w zapalnych w popłodach ? odpowiednio: A1 - obecne nacieki zapalne w łożysku i błonach płodowych, A2 - brak naciek?w zapalnych w łożysku i błonach płodowych. Wyniki: Liczba krwinek białych (WBC) w grupie zdrowych ciężarnych w większości (74,42%) nie wykraczała ponad normę laboratoryjną dla zdrowych nieciężarnych (11 × 103/ľl), w grupie pacjentek z porodem przedwczesnym dokonanym ? A liczby leukocyt?w zawarte w przedziale między 25 a 75 percentylem zdecydowanie (83,33%) przekraczały tę normę. Rozrzut danych był największy w grupie pacjentek z porodem przedwczesnym dokonanym bez naciek?w zapalnych w popłodach, natomiast stężenia w grupie zdrowych ciężarnych były do siebie bardzo zbliżone i w większości przypadk?w (95,35%) nie przekraczały 1 mg/dl. Wnioski: Zwiększona liczba leukocytów we krwi obwodowej oraz wzrost stężenia białka C-reaktywnego w surowicy krwi u kobiet z dokonanym porodem przedwczesnym nie jest uwarunkowana obecnością nacieków zapalnych w popłodach jako wyznacznika obecności stanu zapalnego. Jednoczasowe oznaczenie WBC, stężenia białka C-reaktywnego oraz składników C3 i C4 dopełniacza w surowicy krwi ma istotne znaczenie w przewidywaniu wystąpienia porodu przedwczesnego.